Признаки сотрясения головного мозга

Сотрясение головного мозга отличается минимумом симптоматики. Выделяется три степени повреждения, каждая из которых сопровождается определенными признаками. Патология нуждается в экстренном оказании медицинской помощи даже при первой степени сотрясения. Важным этапом является дифференциальная диагностика, позволяющая отличить сотрясение от иных травм головного мозга.

Сотрясение головного мозга

Сотрясение мозга часто протекает бессимптомно

Чем обусловлено состояние

Сотрясением называют самый распространенный вид травмы головного мозга. Особенность его в том, что повреждения носят только функциональный характер. Т. е. имеются признаки нарушения работы нервной ткани, но ее повреждения зарегистрировать не удается. Все нарушения структуры нервной ткани находятся на молекулярном уровне.

Повреждения при сотрясении всегда носят обратимый характер. Это значит, что функции мозга восстанавливаются с течением времени. Лечение позволяет сделать этот процесс наиболее быстрым и полноценным.

Даже без лечения возможна нормализация функций мозга – этим сотрясение отличается от остальных черепно-мозговых травм.

Тем не менее, нельзя недооценивать опасность сотрясения мозга. Несмотря на то, что оно считается самым легким повреждением мозга, нарушение работы нервной ткани все-таки присутствует. Пациент испытывает различную степень дискомфорта в зависимости от степени повреждения, нарушается его умственная и физическая работоспособность.

Сотрясение повреждение тканей мозга

При сотрясении все равно происходит повреждение тканей мозга

В каких случаях возникает

Сотрясение головного мозга получить довольно легко. Возникает при ударе головой, падении с высоты, в потасовках. Ключевым фактором является резкое движение головой, которое вызывает смещение головного мозга. Это временное явление, но его достаточно, чтобы вызвать молекулярные сбои в работе головного мозга.

Сотрясение редко бывает изолированной травмой. Как правило, оно сочетается с повреждениями лица, шеи, конечностей. Внимательный осмотр крайне важен при диагностике – пациент не всегда может адекватно оценить свое состояние, а также может не помнить сам момент травмы или намеренно вводить в заблуждение людей, оказавшихся рядом.

Такая травма распространена у детей и взрослых. У взрослых она связана с опасными условиями работы или хобби, занятиями экстремальным спортом и т. д. У детей и подростков – с подвижными играми, занятиями спортом, нарушением техники безопасности в учебных и бытовых ситуациях. Сотрясение чаще встречается у мужчин и мальчиков, чем у женщин, это связано с более опасной работой и развлечениями и менее щепетильным отношением к технике безопасности.

Сотрясение у детей

Такая травма часто бывает и у детей

По каким симптомам можно определить

Признаки сотрясения мозга не всегда проявляются сразу после травмы – может пройти до суток, прежде чем произойдет заметное изменение самочувствия пациента, и в этом заключается основная опасность травмы. Признаки сотрясения:

  • Головная боль – может иметь абсолютно любой характер.
  • Тошнота, рвота (однократная) сопровождает головную боль.
  • Слабость, сонливость, заторможенность.
  • Боязнь света или звука.
  • Эмоциональная нестабильность – плаксивость, раздражительность, другие неадекватные реакции.
  • Нарушения памяти – выпадение самого момента травмы (ретроградная амнезия) или снижение способности запоминать недавние события (антероградная амнезия).
  • Неврологическая симптоматика – дрожь конечностей, глаз, изменение размеров зрачка, нарушения координации движений и т. д.
Тошнота и рвота

Часто пациенты жалуются на тошноту и рвоту

Температура при сотрясении мозга обычно нормальная или слегка повышена, но при этом пациент может ощущать озноб или жар – это связано с нарушением восприятия из-за травмы.

Потеря сознания – это опасный симптом. Он может развиться при сотрясении и при более опасных повреждениях.

Какие степени сотрясения выделяются

Выделение нескольких степеней сотрясения принято далеко не во всех медицинских школах. Некоторые специалисты считают, что данный диагноз не подразумевает нескольких степеней. Степени тяжести сотрясения головного мозга представлены в таблице.

[table id=10 /]

По каким стадиям развивается состояние

Симптомы сотрясения у взрослых развиваются в несколько стадий. Первая из них – острая стадия, она длится около часа, максимум – до двух часов. Это состояние, которое возникает непосредственно после травмы. Это пик соматических нарушений – у пациента учащается дыхание, лицо краснеет или бледнеет, изменяется артериальное давление, происходит рвота. В этот же период случается потеря сознания.

как возникает сотрясение

Травма возникает при ударе по голове

Вторая фаза (иногда ее называют подострой) характеризуется тем, что приходят в норму показатели дыхания и сердцебиения, если пациент терял сознание – он приходит в себя. Полностью или частично восстанавливается память на события перед травмой. При этом происходит пик неврологических и эмоциональных нарушений.

Затем наступает фаза выздоровления, когда все нарушения постепенно проходят, состояние пациента возвращается в норму. При этом некоторые последствия сотрясения головы – головные боли, сниженное внимание и координация – могут остаться на всю жизнь.

Как выполняется диагностика

Диагностика включает в себя два этапа – осмотр и определение неврологического статуса и МРТ. Во время осмотра врач отмечает особенности поведения пациента, жалобы на головную боль. Важное значение имеет неврологический статус – у пациента расширены зрачки, пробы на координацию выполняются неуверенно. При этом не отмечается патологических рефлексов. МРТ необходимо, чтобы дифференцировать ЗЧМТ и сотрясение мозга. При сотрясении оно не показывает никаких изменений, что является важным диагностическим критерием.

мрт сотрясение мозга

Для диагностики часто проводится МРТ

Что включает в себя первая помощь

При оказании первой помощи нужно помнить о том, что пациент не всегда способен сам провести необходимые манипуляции и оценить собственное состояние. Поэтому следует вызывать «скорую» или вести пациента в больницу, если есть признаки сотрясения, даже если он заявляет о хорошем самочувствии.

Если пациент в сознании, нужно:

  • Отвести его в спокойное место, желательно без прямых солнечных лучей.
  • Обеспечить удобное положение, лучше всего лежа.
  • Избегать яркого света и громких звуков.
  • Можно давать пациенту воду, если нет тошноты.
  • Поддерживать постоянный контакт с пациентом, не давать ему спать.
  • Нельзя принимать пищу и медикаменты до прихода врача.

Если пациент потерял сознание, его следует положить на бок таким образом, чтобы избежать случайного переворачивания на живот.

Не следует ждать 30 минут, которые позволяют отличить потерю сознания при сотрясении от более серьезных причин – это может стоить пациенту здоровья.

Лечение сотрясения

Полноценное лечение сотрясения у взрослых и детей возможно только под медицинским наблюдением. После того, как пациент доставлен в больницу, врач рекомендует госпитализацию. Ее срок зависит от состояния пациента – в лучшем случае через сутки пациент может пойти домой. Режим имеет важнейшее значение. Физическая и зрительная нагрузка строго дозируются, пациенту запрещается читать, смотреть телевизор и работать за компьютером. Из диеты исключаются все возбуждающие вещества, алкоголь, газированные напитки.

Бетагистин

Бетагистин поможет справиться с головокружением

Список препаратов, которыми лечат сотрясение, достаточно длинный. Он включает в себя обезболивающие средства (Пенталгин, Нурофен), лекарства против головокружения (Бетагистин), седативные средства, ноотропы, общеукрепляющие лекарства, при бессоннице – снотворные. Эти средства можно принимать как в стационаре, так и дома, если состояние больного стабильно.

Возможные последствия

Если сотрясение оставить без необходимого лечения, могут развиться стойкие неврологические патологии. Они вызваны тем, что участки мозга, работа которых была нарушена, продолжали подвергаться нагрузке, поэтому их дефект становится стойким.

Среди болезней вследствие сотрясения:

  • Астенический синдром – низкая работоспособность, быстрая утомляемость, постоянная усталость.
  • Нарушения памяти и внимания.
  • Нарушения координации.

Все эти состояния объединяют под термином посткоммоционного синдрома. Частота их развития – около 3%. В остальных 97% случаев повреждение проходит без осложнений и заканчивается выздоровлением.

Об основных симптомах сотрясения мозга вы узнаете, если посмотрите этот ролик:

Как не допустить последствий сотрясения

В терапии сотрясения, как и любого неврологического дефекта, крайне важен временной фактор. Диагностика сотрясения мозга «по горячим следам» затруднена, особенно если речь идет о первой степени. Именно поэтому важны действия тех людей, которые оказались рядом. Если пациент имеет явные признаки травмы головы – повреждения лица, волосистой части головы – при этом ведет себя странно, жалуется на головную боль, то его нужно вести к врачу.

После постановки диагноза важно строго соблюдать рекомендации врача. Это достаточно сложно, особенно в том, что касается зрительной нагрузки, но необходимо, чтобы дать поврежденным нервным структурам полностью восстановиться.

По секрету

Рекомендуем Вам попробовать Hondrocream, как мощнейшее средство от любого рода травам

Перейдите по ссылке чтобы узнать как Наталья Ронина вылечилась с помощью Hondrocream

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.